Estratégias de promoção da saúde a partir da escola e da unidade básica de saúde da família, em Uberlândia (MG)

Abstract

Promoção da saúde se contrapõe diretamente ao modelo biomédico e se estabelece por ações intersetoriais, com abordagens coletivas e interdisciplinares, considerando os sujeitos nos seus contextos de vida. Construir territórios saudáveis é promover saúde, o que inclui necessariamente a articulação intersetorial e a mobilização comunitária. Os setores de saúde e educação podem atuar conjuntamente para promover a saúde, desenvolvendo de maneira articulada ações e práticas que envolvam os sujeitos em seu território de vida e trabalho. Este estudo teve por objetivo desenhar e experimentar estratégias de promoção da saúde na escola e nas Unidades Básica de Saúde da Família, em Uberlândia - MG, a partir de relação intersetorial e mobilização comunitária. O percurso metodológico da pesquisa foi a pesquisa-ação, ou pesquisa com intervenção, porque enquanto se pesquisava já se aplicavam as ideias, para resolução de problemas, através de uma ação coletiva. A pesquisa se iniciou na Escola Municipal de Educação Fundamental Prof. Eurico Silva, com a implantação do Observatório de Saúde para realizar vigilância e promoção da saúde com protagonismo dos alunos, envolvendo todos os sujeitos da escola, alunos, professores e demais servidores no contexto da vida cotidiana, que extrapola os muros da escola, chegando à família e aos grupos sociais, na comunidade a qual estão inseridos. O observatório da saúde passou a existência objetiva com a constituição dos Grupos de Trabalho, que no princípio foram “alimentação saudável” e “mundo sem drogas” e posteriormente, "dengue". Os temas foram escolhidos pelos participantes do Observatório da saúde, nos quais cada um se envolvia preferencialmente. A segunda parte da pesquisa se iniciou com a aproximação entre o Observatório da Saúde e as unidades de saúde (UBS e UBSF). A proposta era que as Escolas e as Unidades de Saúde juntas deveriam realizar prevenção e promoção da saúde, combatendo o Aedes aegypti com articulação intersetorial e mobilização comunitária. Para isso era fundamental o envolvimento dos ACS, ACE, ASE e a enfermeira coordenadora da Unidade de Saúde na criação de redes comunitárias no território. Foi realizado um curso de capacitação em todas as equipes de UBSF e UBS com os seguintes temas: visita domiciliar, mobilização comunitária e articulação intersetorial. Nesta etapa, eram as Unidades de Saúde que deveriam se aproximar das escolas, com o objetivo de constituir redes comunitárias para o combate ao Aedes aegypti em cada território. Os resultados e o alcance desta experiência só puderam ser levados a bom termo porque a Diretoria de Vigilância em Saúde e a Coordenação da Atenção Básica do município abraçaram a proposta e ajudaram na sua implantação. Resta continuar consolidando este processo de trabalho nas unidades de saúde da atenção básica e nas escolas de educação fundamental, replicar a experiência do Observatório da Saúde na Escola. A conclusão deste trabalho é que escolas e unidades de atenção à saúde juntas, com articulação intersetorial e mobilização comunitária apoiada em redes comunitárias, pode realizar prevenção e promoção da saúde, a partir de um modelo de saúde que considere a determinação social da saúde e superando o modelo higienista/sanitarista.